就诊指南
挂号科室:
消化内科、肝胆外科
发病部位:
腹部
多发人群:
胆囊切除术后人群
治疗方法:
对症治疗,手术治疗,药物治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
上腹部或右季肋部疼痛不适
相关疾病:
浓缩胆汁综合征肝外胆管损伤致死性肝内胆汁淤积综合征消化性溃疡
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
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一、发病原因:有人将PCS分为2类,第1类为现有诊断水平能明确原因的胆胰疾病;第2类为目前尚不能明确原因的“真正”PCS,将胆囊切除术后综合征的病因为:
1、术前症状继续存在
(1)诊断错误或不全面:胆囊异常的标准不正确,吞气症,易激惹结肠,食管裂孔疝,十二指肠溃疡,冠状动脉疾病,肋间神经炎。
(2)复发性胆石。
(3)肝内结石。
(4)邻近器官的病变:胰腺炎,Oddi括约肌狭窄,狭窄性胆总管炎或胆管炎,肝病(肝硬化),肿瘤被忽视。
2、胆囊切除术本身引起的症状
(1)手术操作失败:遗留了肝内或肝外胆管结石,肿瘤被忽视。
(2)手术操作失误:损伤胆管,即刻:出血,胆汁性腹膜炎,脓肿,瘘管;迟发:狭窄,胆囊管残余。
(3)术后粘连。
(4)生理紊乱:摘除了有功能的胆囊,Oddi括约肌运动障碍。
3、其他精神性因素等。
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